RESUMO
Resumo Objetivo Analisar os efeitos da suplementação de cálcio nos marcadores da pré-eclâmpsia ao longo do tempo, comparando o uso de cálcio em alta e baixa dosagem em mulheres grávidas com hipertensão. Métodos Trata-se de ensaio clínico randomizado com três grupos paralelos, placebo controlado, realizado no ambulatório de referência para o pré-natal de alto risco na Região Sul do Brasil, com análise de intenção de tratar e seguimento após quatro e oito semanas. A intervenção consistiu na ingestão de cálcio 500mg/dia, cálcio 1500mg/dia e placebo. Os dados foram analisados segundo um modelo generalizado de estimação de equações mistas adotando α 0,05. Resultados O efeito do cálcio em baixa e alta dosagem na evolução ao longo do tempo foi mantido entre os grupos, mesmo após o ajuste para os fatores de confusão. Houve diferença significativa nos parâmetros analisados na interação tempo e grupo (p <0,000) e diminuição nas médias de 12,3mmHg na PAS, 9,2 mmHg na PAD, 3,2 mg/dl creatinina e 7,2 mg/dl proteinúria para o grupo cálcio 500mg/dia. Os resultados foram semelhantes para o grupo com suplementação máxima. Conclusão O cálcio melhorou o prognóstico vascular em mulheres grávidas com hipertensão ao reduzir os níveis pressóricos e os marcadores da pré-eclâmpsia.
Resumen Objetivo Analizar los efectos de los suplementos de calcio en los marcadores de preeclampsia a lo largo del tiempo, comparando el uso de calcio en dosis altas y bajas en mujeres embarazadas con hipertensión. Métodos Se trata de un ensayo clínico aleatorizado con tres grupos paralelos, placebo controlado realizado en consultorios externos de referencia en el control prenatal de alto riesgo en la Región Sur de Brasil, con análisis de intención de tratar y seguimiento luego de cuatro y ocho semanas. La intervención consistió en la ingesta de calcio 500 mg/día, calcio 1500 mg/día y placebo. Los datos se analizaron de acuerdo con un modelo generalizado de estimación de ecuaciones mixtas adoptando α 0,05. Resultados El efecto del calcio en dosis bajas y altas en la evolución a lo largo del tiempo se mantuvo entre los grupos, inclusive después de los ajustes por los factores de confusión. Hubo diferencia significativa en los parámetros analizados en la interacción tiempo y grupo (p <0,000) y reducción de los promedios de 12,3 mmHg en la PAS, 9,2 mmHg en la PAD, 3,2 mg/dl creatinina y 7,2 mg/dl proteinuria en el grupo calcio 500 mg/día. Los resultados fueron parecidos en el grupo con suplemento en dosis máxima. Conclusión El calcio mejoró el pronóstico vascular en mujeres embarazadas con hipertensión al reducir los niveles de presión y los marcadores de preeclampsia. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-9ngb95
Abstract Objective To analyze the effects of calcium supplementation on markers of preeclampsia over time by comparing the use of high- and low-dose calcium in hypertensive pregnant women. Methods This is a randomized clinical trial, placebo controlled, with three parallel groups carried out at the reference outpatient clinic for high-risk prenatal care in the South Region of Brazil, with intention-to-treat analysis and follow-up after four and eight weeks. The intervention consisted of ingesting calcium 500mg/day, calcium 1500mg/day and placebo. Data were analyzed according to a generalized mixed equation estimation model adopting α 0.05. Results The effect of low- and high-dose calcium on evolution over time was maintained between groups, even after adjustment for confounding factors. There was a significant difference in the parameters analyzed in the time and group interaction (p <0.000) and a decrease in the means of 12.3 mmHg in SBP, 9.2 mmHg in DBP, 3.2 mg/dl creatinine and 7.2 mg/dl proteinuria for the 500mg calcium/day group. The results were similar for the maximal supplementation group. Conclusion Calcium improved vascular prognosis in hypertensive pregnant women by reducing blood pressure levels and markers of preeclampsia. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-9ngb95
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pré-Eclâmpsia , Gravidez , Cálcio , Gravidez de Alto Risco , Suplementos Nutricionais , Hipertensão , Ensaio Clínico Controlado AleatórioRESUMO
Background: Pregnancy is characterized as a physiological period with greater sensitivity to insulin resistance and changes in oxidative stress. Purinergic signaling is directly related to diabetes, as this condition modifies the concentration of extracellular ATP and the level of degradation of ATP to adenosine. Objective: Analyze oxidative stress and the purinergic system in pregnant women with Gestational Diabetes Mellitus (GDM) and compare them with low-risk pregnant women (LR). Materials and Methods: The research was of a quantitative approach of an experimental nature. The study was carried out at the Clínica da Mulher, which serves high-risk pregnant women, and at the Family Health Centers, which serves low-risk pregnant women, both located in Chapecó, Santa Catarina, Brazil. Results: From the analysis, it was observed that oxidative stress was increased in pregnant women in LR compared to pregnant women with GDM by increasing the concentration of TBARS and reducing the concentration of Carbonyl Protein in pregnant women with LR. Regarding the purinergic system, there was a significant decrease in the hydrolysis of the nucleotides ATP, ADP, and AMP in pregnant women with GDM, and a significant increase in the hydrolysis of ADA, also in pregnant women with GDM. Conclusion: Therefore, pregnant women with GDM have less oxidative stress compared to pregnant women in LR concerning TBARS and Carbonyl Protein markers, thus allowing a greater antioxidant defense mechanism. Furthermore, concerning the purinergic system, there is an increase in the activity of ADA, which is directly related to the immunosuppression process, a necessary condition for the protection of the fetus during the gestational period (AU).
Introdução: A gravidez é caracterizada como um período fisiológico em que há uma maior sensibilidade a resistência à insulina e alterações no estresse oxidativo. A sinalização purinérgica está diretamente relacionada ao diabetes, pois esta condição modifica a concentração de ATP extracelular e o nível de degradação de ATP em adenosina. Objetivo:Analisar o estresse oxidativo e o sistema purinérgico em gestantes com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e compará-los com gestantes de baixo risco (BR). Materiais e Métodos: A pesquisa foi de abordagem quantitativa, de caráter experimental. O estudo foi realizado na Clínica da Mulher, que atende gestantes de alto risco, e nas Unidades de Saúde da Família, que atendem gestantes de baixo risco, ambas localizadas no município de Chapecó, Santa Catarina, Brasil. Resultados: A partir das análises, observou-se que o estresse oxidativo apresentou-se aumentado em gestantes de BR quando comparado a gestantes com DMG. No que tange ao sistema purinérgico, houve uma diminuição significativa na hidrólise dos nucleotídeos ATP, ADP e AMP em gestantes com DMG, bem como um aumento significativo na hidrólise de ADA, também em gestantes com DMG. Conclusão: Portanto, gestantes com DMG possuem menor estresse oxidativo quando comparado a gestantes de BR, permitindo assim, um maior mecanismo de defesa antioxidante. Para mais, no que se refere ao sistema purinérgico, verifica-se o aumento da concentração de ADA está diretamente relacionada ao processo de imunossupressão, condição necessária à proteção do feto durante o período gestacional (AU).
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações na Gravidez , Purinas , Diabetes Gestacional , Estresse Oxidativo , AntioxidantesRESUMO
ABSTRACT Thyroid cancer usually responds to surgical and ablative therapy, but when it's refractory the alternative lies in tyrosine kinase inhibitors that, in addition to harmful side effects, acts only in a palliative way. The concern for other therapeutic possibilities brought evidence on flavonoids, hypothesizing a possible strategy. This review aimed to organize a compilation of in vitro studies using polyphenol substances in TPC-1 (human papillary thyroid carcinoma cell line) summarizing it's results and describing the metabolic pathways involved. Articles were selected on PubMed, Google Scholar, LILACS, BVS and SciELO, using keywords "thyroid cancer", "flavonoids" and "TPC-1", until June 2022. 185 studies were selected. After identification and exclusion of duplicates and exclusion criteria applied, 11 original articles were evaluated. Of these, the findings of flavonoids added to TPC-1 were: inhibition of cell growth and viability, promotion of cell cycle arrest and induction of apoptosis. Polyphenolic compounds have antineoplastic properties by different mechanisms as shown in vitro, but the concentrations needed are above usual dietary consumption and the findings are limited to experimental cellular studies. Despite that, these results should be useful to guide further analysis aiming to reveal the real safety and efficacy of polyphenols in this scenario.
RESUMO
Abstract Phytochemicals present in detox juices and probiotics have demonstrated protective effects on cardiovascular risk factors. The consumption of these products alone modulate metabolic mechanisms and biomarkers. However, the effects of the combination of detox juice and probiotics have not yet been evaluated on atherogenic parameters. A randomized controlled study was carried out with 40 healthy volunteers (20 men and 20 women), aged between 18 and 50 years old. The volunteers ingested 200mL of juice for 30 days. Before and after supplementation, the anthropometric and lipid profiles and plasma concentrations of TBARS, Myeloperoxidase, Glutathione, Protein and non-protein Thiols and Vitamin C were analyzed. A reduction in LDL-c (p=0.05), triglycerides (p=0.05) and a significant increase in HDL-c (p=0.002) was observed. There was a significant decrease in the concentrations of TBARS (p=0.01), myeloperoxidases (p=0.02) and a significant increase in the Vitamin C and GSH (p=0.01). There wasn`t improvement in anthropometric parameters and total cholesterol. The findings highlight that supplementation with probiotic detox juice improves the lipid and antioxidant profile, suggesting a possible positive effect in reducing the risk of cardiovascular disease in healthy volunteers. Nevertheless, more robust researches with a prolonged treatment period should be conducted.
RESUMO
Introdução: A lipoenxertia é uma alternativa com importante aplicabilidade para reconstrução de mama e/ou correções de assimetrias decorrentes do tratamento oncológico. Esta técnica consiste na transferência de gordura autóloga, cujo estroma contém células-tronco derivadas do tecido adiposo que tem capacidade de diferenciar-se em toda a linhagem mesodermal. Para o preparo do tecido adiposo, Coleman fundamentou a centrifugação, de material aspirado por seringa, em 3000 rotações por minuto (rpm) durante 3 minutos. Contudo, estudos questionam se velocidades menores de centrifugação poderiam ser menos deletérias para viabilidade celular. Métodos: Foi realizado um estudo experimental, onde foram avaliadas as células adiposas de seis pacientes; a partir de 60mL de lipoaspirado de cada um. A amostra coletada foi fracionada em quatro tubos, e submetidos a diferentes protocolos, decantação e centrifugação nas velocidades 500, 1000 e 3000rpm por 3 minutos. Após as amostras foram processadas com colagenase IA por 30 min, submetidas ao cultivo celular por 24 horas e realizado a análise da viabilidade celular. Os resultados foram tabulados e analisados pelo teste ANOVA utilizando os programas Graphpad Prism 6.0® e SAS®. Resultados: A viabilidade celular foi maior na amostra celular centrifugada a 3000rpm e menor na amostra decantada. A coloração com Giemsa indicou manutenção da morfologia celular entre as amostras. Conclusão: As células centrifugadas na velocidade de 3000rpm apresentaram maior viabilidade celular. A centrifugação foi efetiva na compactação do tecido e eliminação de resíduos indesejados (sangue e óleo residual).
Introduction: Lipografting is an alternative with important applicability for breast reconstruction and/or corrections of asymmetries resulting from cancer treatment. This technique consists of autologous fat transfer, whose stroma contains stem cells derived from adipose tissue that can differentiate itself throughout the mesodermal lineage. For adipose tissue preparation, Coleman-based centrifugation of syringe-aspirated material at 3000 revolutions per minute (rpm) for 3 minutes. However, studies question whether lower centrifugation speeds could be less harmful to cell viability. Methods: An experimental study was conducted to evaluate the adipose cells of six patients; from 60mL of liposuction of each one. The sample collected was fractionated into four tubes and submitted to different protocols, decanting and centrifugation at speeds 500, 1000, and 3000rpm for 3 minutes. Afterward, the samples were processed with collagenase IA for 30 min, submitted to cell culture for 24 hours, and a cell viability analysis. The results were tabulated and analyzed by the ANOVA test using the Graphpad Prism 6.0® and SAS®. Results: Cell viability was higher in the cell sample centrifuged at 3000rpm and lower in the decanted sample. Giemsa staining indicated maintenance of cell morphology on the samples. Conclusion: Centrifuged cells at a speed of 3000rpm showed higher cell viability. Centrifugation was effective in compacting tissue and eliminating unwanted waste (blood and residual oil).
RESUMO
RESUMO: Introdução:Os novos cursos de medicina demandam inovações pedagógicas e curriculares que intensificam os desafios da prática docente. Objetivo: O trabalho objetiva apresentar os desafios da docência em um curso de graduação em medicina, viabilizado pelo Programa Mais Médicos, a partir da narrativa de três professores. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência construído a partir de narrativas reflexivas redigidas livremente por cada um dos docentes, em momentoúnico, no primeiro semestre de 2019. Elas foram sistematizadas e organizadas por um dos autores. Resultados: Dois dos docentes são graduados em odontologia, com pós-graduação na área de saúde coletiva, participando dos oito ComponentesCurriculares Regulares (CCR) ligados à essa área. A terceira docente é farmacêutica, com pós-graduação em Ciências Biológicas e compõe os componentes de Processos Biológicos III e IV e Temas Emergentes na Formação Médica 3. As narrativas revelam o quanto o cenário da educação médica é singular e gerador de desafios próprios. O modelo contra-hegemônicodo referido curso de medicina gera insegurança para os atores envolvidos, sobretudo pela ausência de referencial comparativo. Além disso, a construção do curso demanda energia extra, visto que se parte do zero para organização de todas as demandas. O uso de metodologias ativas de aprendizagem constitui outro desafio, uma vez que os docentes foram formados sob a ótica do modelo tradicional. Outro aspecto apontado como desafiador pelos três docentes chamando atenção para o fato de nenhum deles ser médico é apresentar formação de graduação em outros cursos da área da saúde e o quanto isso causa incompreensões e resistências, manifestada por estudantes e colegas docentes. Por fim, no contexto atual de exercício da docência, o uso intenso de dispositivos tecnológicos foi apontado pelos docentes como um desafio, talvez o mais com plexo deles já que seu uso é massivo e é complexo "competir" e organizar uma aula que seja atrativa a ponto de fazer com os estudantes se "desconectem" para se concentrar no que está sendo trabalhado. Conclusão: Conclui-se que a docência em cursos de medicina, em especial naqueles orientados pelas novas DCN, apresenta desafios variados que precisam ser compreendidos e contornados para propiciar uma prática exitosa. (AU)
ABSTRACT: Introduction: The new medical courses demand pedagogical and curricular innovations that intensify the challenges of the teaching practice. Objective: This work presents the challenges of teaching in an undergraduate medical course, made possible by the Mais Médicos Program, based on the narrative of three professors. Methodology: it is an experience report from reflective narratives written by each professional in the first term of 2019. They were systematized and organizedby one of the authors. Results: Two of the professors are graduated in dentistry, with postgraduate studies in the area of collective health, participating in eight regular curriculum component components linked to this area. The third professor is a pharmacist, with a postgraduate degree in Biological Sciences and composes the components of Biological Processes III and IV and Emerging Themes in Medical Education 3. The narratives reveal how the current scenario is unique and what the current problem is. The counter-hegemonic model of the medical course generates insecurity for the actors involved, mainly due to the lack of comparative reference. Also, the construction of the course requires extra energy since it starts from zero to organize the demands. The use of active learning methodologies is another challenge since the documents were formed from the perspective of the traditional model. Another aspect pointed out as challenging by the three professors - calling attention to the fact that none of them are doctors - is the graduation training in other courses in the health area and the extent to which this causes misunderstandings and resistance, revealed by students and doctors. Finally, in the current con-text of teaching, the intensive use of technological devices has been addressed by professors as a challenge, perhaps the most complex of them since its use is massive and it is hard to "compete" with it and organize the lessons to be attractive to make students "disconnect" from it to focus on what is being done. Conclusion:It was concluded that teaching in medical courses, especially in those guided by DCN, presents varied challenges that require understanding and circumvented to provide a successful practice. (AU)
Assuntos
Ensino , Disciplinas das Ciências Biológicas , Aprendizagem , MedicinaRESUMO
RESUMO Objetivo: identificar os determinantes do nível de prolactina em mulheres no pós-parto imediato. Método: estudo transversal realizado com 60 puérperas atendidas em um hospital referência no oeste de Santa Catarina. Foram realizadas a aplicação de questionário, Escala de Ansiedade Idate-Traço e coleta de prolactina por meio de punção venosa. Os dados foram analisados mediante regressão linear simples e múltipla. Resultados: o nível médio de prolactina foi 268,38 ng/mL. O tempo de aleitamento durante a primeira hora de nascimento (p=0,000) e o tipo de parto (p=0,017) foram capazes de prever o desfecho do estudo, enquanto o tempo de puerpério em horas (p=0,088) e a ansiedade (p=0,170) não se mantiveram estatisticamente significativas no modelo final. Conclusão: espera-se que o resultado desse estudo venha contribuir para estimular e encorajar a adoção de condutas favorecedoras na assistência prestada às mulheres.
RESUMEN: Objetivo: identificar los determinantes del nivel de prolactina presente en mujeres en el post-parto inmediato. Método: estudio transversal realizado con 60 puérperas atendidas en un hospital de referencia del oeste de Santa Catarina. Se aplicó un cuestionario y la Escala de Ansiedad-Rasgo- Estado (IDARE); además, se recolectó prolactina por medio de punción venosa. Los datos se analizaron mediante regresión lineal simple y múltiple. Resultados: el nivel medio de prolactina fue 268,38 ng/mL. El tiempo de lactancia durante la primera hora posterior al nacimiento (p=0,000) y el tipo de parto (p=0,017) permitieron prever el resultado del estudio mientras que la duración del puerperio en horas (p=0,088) y la ansiedad (p=0,170), presentaron significación estadística en el modelo final. Conclusión: se espera que el resultado de este estudio pueda contribuir a estimular y fomentar la adopción de conductas que prioricen la asistencia que se presta a las mujeres.
ABSTRACT Objective: to identify the determinants of the prolactin level in immediate postpartum women. Method: a cross-sectional study conducted with 60 puerperal women seen at a reference hospital in western Santa Catarina. A questionnaire and the Idate-Trait Anxiety Scale were applied; prolactin was also collected by venipuncture. The data were analyzed by means of simple and multiple linear regressions. Results: the mean prolactin level was 268.38 ng/mL. The breastfeeding time during the first hour after birth (p=0.000) and the type of delivery (p=0.017) were able to predict the outcome of the study, while the puerperium time in hours (p=0.088) and anxiety (p=0.170) did not remain statistically significant in the final model. Conclusion: the results of this study are expected to contribute to stimulating and encouraging the adoption of conducts that favor the care provided to women.
RESUMO
The medicinal specie Solidago microglossa DC., which is native from South America, is used as infusion (tea) for stomach disorders in popular medicine. This study aimed to evaluate the potential cytotoxic effect of these infusions on the cell cycle of Allium cepa. In natura leaves of three populations of this species were used in preparing infusions at two concentrations: 1.75 mg/mL and 14 mg/mL. Onion (Allium cepa) root-tip cells were used as test system in in vivo assays. Slides were done through smashing technique. Cells were analyzed in all cell cycles of A. cepa, totalizing 6000 cells for each group of bulbs. The mitotic index (MI) was calculated, and the statistical analysis was carried out through the Chi-square test (χ2 = 0.05). The results show that the infusions of S. microglossa at a highest concentration (14 mg/mL) caused a significant reduction in the MI compared with control in the studied populations. In concentrations commonly used by people there was a significant increase of MI in relation to controlled populations 1 and 3 and a decrease in population 2. In conclusion, infusions of S. microglossa presented antiproliferative effect at a highest concentration.
A espécie medicinal Solidago micrglossa DC., a qual é nativa da América do Sul, é usada como infusão (chá) para desordens estomacais na medicina popular. O objetivo desse estudo foi avaliar o potencial efeito citotóxico dessas infusões no ciclo celular de Allium cepa. Folhas in natura de três populações dessa espécie foram utilizadas no preparo das infusões em duas concentrações: 1,75 mg/mL e 14 mg/mL. Células de raízes de cebola (Allium cepa) foram usadas como sistema teste nos ensaios in vivo. As lâminas foram feitas através da técnica de esmagamento. As células foram analisadas em todos os ciclos celulares de A. cepa, totalizando 6000 células para cada grupo de bulbos. O índice mitótico (IM) foi calculado e a análise estatística foi realizada através do teste Qui-quadrado (χ2 = 0,05). Os resultados mostraram que as infusões de S. microglossa na maior concentração (14 mg/mL) causou uma redução no IM comparado com os controles nas populações estudadas. Nas concentrações comumente usadas pelas pessoas houve um aumento significativo do IM em relação ao controle nas populações 1 e 3 e foi reduzido na população 2. Em conclusão, infusões de S. microglossa apresentam efeito antiproliferativo na maior concentração testada.
RESUMO
Mundialmente, muitas espécies de plantas medicinais são utilizadas para o tratamento de doenças. No entanto, a maioria dessas espécies não foram suficientemente estudadas, principalmente quanto à presença de substâncias citotóxicas/mutagênicas em sua composição ou decorrentes do próprio metabolismo e podem causar danos à saúde da população. A presença de substâncias mutagênicas nas espécies vegetais que causam alterações cromossômicas podem ser detectadas durante o ciclo celular de uma espécie. O sistema teste de Allium cepa é freqüentemente utilizado para avaliação do potencial genotóxico de extratos de plantas medicinais através da análise de células meristemáticas provenientes de pontas de raízes tratadas com infusões medicinais (chás). O conhecimento do potencial genotóxico destas espécies medicinais, através da análise do ciclo celular de Allium cepa serve como indicativo de segurança para a população que utiliza chás medicinais como única alternativa para o tratamento de doenças. Essa revisão, objetiva informar a respeito da importância do teste de Allium cepa para avaliação preliminar da genotoxicidade de infusões de plantas medicinais.
All over the world, many species of medicinal plants are used for disease treatments. However, most of them were not deeply studied; and the presence of cytotoxic or mutagenic substances in their composition or resulting from their metabolism may be harmful to human beings. The mutagenic effects caused by such substances result in chromosomal changes which are detecTable during the cell cycle of a species through cytogenetic analysis. The Allium cepa test system is widely used for evaluating the genotoxic potential of infusions (tea) made of medicinal plants, through the cell cycle analysis. The knowledge of the genotoxic potential of such species through the Allium cepa test serves as a warning and safety bioindicator for the population who uses medicinal tea quite often as the unique alternative for disease treatment of its people. In the review article, we intend to inform people about the importance of the Allium cepa test for evaluating the genotoxicity of infusions of medicinal plants.